最新资讯

运动使我快乐?也可能会使我们上瘾的哦!

2019-05-30 16:23:52

 01 什么是行为成瘾?[注1]


  行为成瘾是指与化学物质无关的成瘾形式,故而又称为非物质相关成瘾,在DSM-5中,非物质相关成瘾障碍仅包含赌博障碍一项诊断。由于证据不够充分,DSM-5 未包括其他行为成瘾。但就目前的一些研究结果, 网络成瘾、购物成瘾、性成瘾、运动狂、食物成瘾等是非常值得关注和研究的内容[2]。


  在ICD-10中,成瘾的核心要素为[1]:


  失控:患者表现为自控能力的下降,明知行为有害但无法控制自己。


  渴求:强烈的欲望或强迫性地寻觅成瘾要素


  耐受:明显增加成瘾要素暴露量方能得到预期的效果


  戒断:一旦成瘾要素无法满足当前需求,幽诺女神好用吗会出现焦虑、烦躁等心境表现以及一系列躯体不适。


  显然的,上面病例中的女孩已经完全符合这几大要素,可以判定为运动成瘾。


  02 如何治疗运动成瘾?


  1.心理行为治疗[1]:


  心理行为治疗有多种形式,如个体治疗、小组治疗、幽诺女神价格多少家庭治疗、自助集体治疗等。使包括物质成瘾在内的所有成瘾障碍的基本治疗方法。


  2.动机强化治疗[1]:


  动机强化治疗治疗(MET)是指使用一些治疗策略强化患者做出改变的动机,帮助患者认识到自己目前面对的问题。


  MET治疗主要通过动机访谈(MI)来完成,幽诺女神怎么代理治疗师需要与患者建立相互信任的合作关系,在帮助患者的过程中,治疗师始终接纳、理解对方的需求和感受,通过与患者的共同探索来达到治疗目的。


  3.认知行为治疗[1]:


  Beck等人于20世纪70年代中期首先开展对药物依赖者的认知行为治疗(CBT),通过识别和改变患者的不合理认知来减少或消除患者的不良行为或情绪。


  在运动成瘾的治疗中,首先应向患者明确“适量运动”的概念,同时强调过量运动的危害性,从而使患者想要主动寻求改变,在家人、医生的帮助减少运动。


  03 成瘾医学的发展与困境[2]


  20世纪80年代以后,随着对酒精及毒品成瘾发病机制、临床特征、病程发展等研究的不断深入,医学界逐渐认识到酒精与药物成瘾是一种与高血压、糖尿病 等相似的慢性复发性疾病。Leshner[3]在Science发表 述评,开宗明义,成瘾是一种脑部疾病。


  但在行为成瘾领域,由于一直缺乏有力的研究支持,ICD系统和DSM系统一直没有明确行为成瘾的诊断标准。


  成瘾医学是医学的一个分支,是研究各类成瘾 性疾病的发生、发展、转归以及治疗与康复的多学 科综合体[4]。


  我国的成瘾医学目前仅为学科的雏形,尚不能称之为“学科”。2014年成立的中国药物滥用防治协会成瘾医学研究分会和2015年成立的中国医师 协会精神科医师分会成瘾医学工作委员会是中国成瘾医学诞生及专业化发展的重要标志[2]。


  近年来,针对精神疾病的“去医学化”呼声也深深影响着成瘾医学的发展,一些人认为将成瘾归纳入诊断不仅会增加社会对射术人群的歧视,更重要的是可能会引发过度治疗风波。尽管这些批判性言论存在一定的合理性,但另一方面这些成瘾行为带来的社会、心理和公共卫生问题同样是客观存在的。


  END


  注1:1964年世界卫生组织(WHO)专家委员会提出使用依赖(dependence)取代成瘾,此后,无论是ICD系统,还是DSM系统,都不再使用成瘾这一术语[1]。但由于依赖在中文表达中相对语境较为平淡,文中依旧使用成瘾来描述。